MUDr. Petra Garnolová

klinický onkolog a paliativní lékař

Pracovní zkušenosti

Vedoucí lékař paliativní jednotky oblastní nemocnice Příbram 4/2019 - dosud

Primář onkologického oddělení Institutu onkologie a rehabilitace Na Pleši: 10/2010–10/2016
Zástupce primáře onkologického oddělení: 2009–2010

Lékař onkologického oddělení 8/2004 - 10/2016
Nemocnice Beroun, Interní oddělení: 11/2002 do 7/2004

 

Dosažené vzdělání

3. Lékařská fakulta Univerzity Karlovy v Praze: 1992–1999
Atestace I. stupně z vnitřního lékařství: 4/2005
Atestace v oboru klinická onkologie, evropská atestace: 5/2008
Atestace v oboru paliativní medicína 2012 
Funkční licence F 016 – umělá výživa a metabolická péče: 2010
Licence pro výkon funkce vedoucího lékaře a primáře zdravotnického
zařízení v oboru klinická onkologie: platnost do 2020
Kurz GCP (Dobrá klinická praxe): opakovaně,naposledy 2015

 

Členství v odborných společnostech

Onkologická společnost JEP: od 5/2006
Společnost paliativní medicíny JEP: 8/2008

 

Přednášková a publikační činnost v oblasti onkologie a paliativní medicíny

Pregraduální vzdělávání

Výuka mediků 1 LFUK obor onkologie od 2010 - dosud

Výuka mediků 1 LFUK obor paliativní medicína od 2014- dosud

Postgraduální vzdělávání

Opakovaně přednášky na kurzu Paliativní medicína pro praktické lékaře pořádáno IPVZ

Opakovaně přednáška na kurzu Management bolesti v paliativní medicíně pořádáno IPVZ

Modrá kniha české onkologické společnosti kapitoly paliativní medicíny

Brněnské onkologické dny 2013 Hematologická péče (transfúze, profylaxe a léčba TEN) u pacientů „na symptomatické paliativní péči“

Brněnské onkologické dny 201 Praktické aspekty  indikace a využití prediktivních markerů u kolorektálního karcinomu

Vedení mezinárodních  klinických studií fáze II – IV jako hlavní zkoušející

 

Zavřít profil

Mgr. Lenka Čížkovská

všeobecná zdravotní sestra

Dosažené vzdělání

2010 – 2012 VŠ sociálně právní Bratislava, detašované pracoviště Příbram
obor: ošetřovatelství – magisterské studium - zakončeno státní zkouškou

2007 - 2010 VŠ sociálně právní Bratislava, det. pr. Příbram
obor: ošetřovatelství – bakalářské studium - zakončeno státní zkouškou

1987 - 1991 SZŠ Ruská, Praha - zakončeno maturitní zkouškou

 

Kurzy a školení

10/2014 ELNEC - Základní kurz paliativní a hospicové péče

06/2012 Školení pro dobrovolníky – pod občanským sdružením Amelie

05/2012 Kvalita v ošetřovatelství

01/2009 Microsoft Excel - ukončeno certifikátem

12/2008 Mezioborová konference „Cestou spolupráce ke kvalitní ošetřovatelské péči" – aktivní účast

2007 – dosud Brněnské onkologické dny a Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky
Účast každoročně – (2007 aktivní účast)

04/2006 Komplexní kurz Stomie a ošetřovatelská péče

 

Pracovní zkušenost

Péče doma s.r.o. Vrchní sestra - agentura domácí zdravotní péče a mobilní hospic dosud
09/2013 - Nemocnice Na Pleši zdravotní sestra – onkologické oddělení

vedoucí onkologické ambulance
06/2008-07/2013 Nemocnice na Homolce Praha 5, Roentgenova 2

Samostatně pracující sestra v onkologickém stacionáři
06/2007-05/2008 Všeobecná fakultní nemocnice zdravotní sestra – onkologické oddělení a stacionář

04/2002-03/2007 Institut onkologie a rehabilitace Na Pleši

zdravotní sestra – onkologické ambulance

zástupce staniční sestry

vedoucí onkologické ambulance

05/1996-07/2000 Universal banka, a.s. Ústí nad Labem – pobočka Praha

samostatný přepážkový pracovník – vedoucí směny

02/1996-12/1996 Fakultní nemocnice v Motole

Zdravotní sestra – neurologické oddělení

10/1992-09/1993 Mototechna s.p. zdravotní sestra – závodní ambulance

08/1991-09/1993 Fakultní nemocnice v Motole, zdravotní sestra – neurologické oddělení

 

Zavřít profil

Léčba a průběžné sledování pacientů se solidními nádory

Věnujeme se dospělým pacientům se zhoubnými tumory, a to ve všech stadiích onemocnění. Nejčastěji jde o nádory prsu, střev, plic, mozku, žaludku, pohlavních orgánů a kožní nádory. Vždy zhodnotíme celkový zdravotní stav pacienta, typ a rozsah onemocnění a navrhneme pacientovi optimální léčebný plán. Při výběru vhodné léčby na pacienta pohlížíme komplexně, s ohledem na jeho aktuální zdravotní stav, ale i psychické a sociální potřeby. Pacienta pravdivě informujeme o možnostech léčby a respektujeme jeho názor na léčebný postup. Pokud pacient preferuje alternativní přístup k léčbě (orientální medicína, homeopatie, akupunktura), pokusíme se najít takový léčebný plán, aby byly maximálně využity a propojeny možnosti tradiční a alternativní medicíny. Vlastní léčbu pacient absolvuje buď na našem pracovišti nebo pokud jde o náročnou léčbu na onkologickém oddělení vyššího typu. Pacienta na společně vybrané onkologické pracoviště objednáme, kolegům předáme všechny informace, aby se zahájení léčby neoddalovalo a pacient nebyl zbytečně dlouho vystavován stresu.

Pacienti, kteří již léčbu absolvovali buď u nás nebo na jiném onkologickém pracovišti jsou v naší ambulanci dlouhodobě pravidelně sledováni a vyšetřováni, aby se včas zachytila event. recidiva (znovuobjevení) onemocnění a situace se mohla okamžitě řešit.

 

Zavřít

Léčba pacientů v symptomatickém paliativním režimu péče

U některých pacientů bohužel dojde přes veškerou snahu onemocnění do stadia, kdy není již další onkologická léčba možná a pacient přechází do paliativního symptomatického režimu péče. Toto období bývá pro pacienty velmi psychicky náročné, protože jsou onkologem informováni o tom, že další léčba již nebude následovat a často i o tom, že budou předání do péče praktického lékaře. Pacienti v tuto chvíli velmi trpí pocitem, že jsou již odsouzeni na smrt a nikoho nezajímají. Z našich mnohaletých zkušeností však vyplývá, že pokud jsou u pacienta dobře léčeny jeho obtíže, zejména bolest, dušnost, nechutenství, úzkost a psychická deprivace, je možné prožití zbývajícího času, často v řádech měsíců, s dobrou kvalitou života, doma, v kruhu nejbližších. Pro nás péče o onkologického pacienta zcela jistě nekončí s ukončením aktivní onkologické léčby! Vždy je možné najít něco, co můžeme pro pacienta ještě udělat. V tomto období velmi často spolupracujeme s psychologem, který může pomoci jak pacientovi, tak rodinným příslušníkům a pečujícím.

 

Zavřít

Preventivní vyšetření k vyloučení zhoubného onemocnění

V současné době, kdy je na každého z nás vyvíjen extrémní tlak, jsme dlouhodobě stresováni a nejsme schopni dodržovat základní principy zdravé životosprávy, je výskyt zhoubných onemocnění samozřejmě čím dál vyšší. Komplexní preventivní vyšetření se zaměřením na onkologickou problematiku může zachytit nádorové onemocnění včas, kdy je ještě možné radikální řešení a následně úplné uzdravení pacienta.

Součástí vyšetření je vždy řízený rozhovor včetně rodinné anamnézy a klinické vyhodnocení stavu, aby byl vybrán nejvhodnější soubor vyšetření pro daného klienta. Na našem pracovišti zajišťujeme také sonografické vyšetření dutiny břišní, takže není nutné objednávání na jiné pracoviště a klient tím šetří drahocenný čas. Pokud jde o pacientky, poučíme je, jak správně samovyšetřovat prsy. Vždy klientům připomeneme, která screeningová vyšetření mají absolvovat a nezapomínáme ani na doporučení vyšetření dutiny ústní stomatologem. Nádorová onemocnění v oblasti dutiny ústní sice nejsou příliš častá, ale jejich včasný záchyt a léčba můžou odvrátit nutnost chirurgického zásahu v dutině ústní, v obličeji a na krku, který by změnil vzhled pacienta.

www.rucenaprsa.cz

www.mamo.cz

www.profizuby.cz

 

 

 

 

Zavřít

Možnost „second opinion“, tedy názor druhého lékaře na léčbu

Second opinion neboli druhý názor lékaře je možnost nechat zhodnotit postup léčby navrhovaný jiným lékařem. Nejde o projev nedůvěry v ošetřujícího lékaře, ale o zcela přirozenou potřebu pacienta ověřit u dalšího specialisty, že vše co se s ním děje nebo bude dít je v danou chvíli nejlepší možná cesta. V době, kdy jsem působila jako primář onkologického oddělení jsem tyto konzultace prováděla velmi často.

 

Zavřít

Terapie vysokodávkovaným vitaminem C a další imunostimulační terapie

Léčebný efekt vysokých dávek vitaminu C je intenzivně studován již od 60. let minulého století. V organismu působí jako kofaktor v celé řadě důležitých metabolických reakcí, například při syntéze kolagenu, žlučových kyselin, neuropřenašečů, účastní se detoxikačních reakcí v játrech. Další velmi významnou úlohou vitaminu C je antioxidační působení, kterým chrání tkáně před oxidačním stresem a vytváří podmínky pro fyziologickou funkci buněk a orgánů. Potřeba vitaminu C je u onkologických pacientů zvýšena, jak uvádějí i doporučení Evropské společnosti pro klinickou výživu a metabolismus (ESPEN). Aby mohla být léčba vitaminem C efektivní, je nutné podání nitrožilně, protože při podání ústy je značná část léčiva eliminována.

Komu je vhodné podat infuzní vitamin C 7,5g.

Každému, kdo má:

- nádorové onemocnění - zlepšení protinádorové imunity, zmírnění nežádoucích účinků chemoterapie či radioterapie

- dlouhodobý stres

- psychickou zátěž či fyzickou námahu

- opakované infekce - chřipky, angíny, rýmy, kašle, záněty plic atd

- alergie

- metabolický syndrom - obezita, vysoký krevní tlak, cukrovka

- revmatické choroby

- autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritida, Crohnova choroba atd.

 

Obvyklé dávkování je 7,5 g intravenosně (do žíly) 2x týdně po dobu 4-5 týdnů. Doba trvání jedné infuze cca 20 min

Léčba není hrazena z veřejného zdravotního pojištění viz ceník

Naše zkušenosti s aplikací vysokodávkovaného vitaminu C jsou velmi dobré, léčba má minimum nežádoucích účinků a většina pacientů při průběžném hodnocení svého zdravotního stavu pociťovala zlepšení, zejména zmírnění únavy a ústup bolestí.

 

Zavřít

Komplexní poradenská činnost se zaměřením na zdravý životní styl

Zdravý životní styl včetně správných stravovacích návyků a duševní hygieny je nejlepší prevencí vzniku nádorových onemocnění. Rádi Vám poradíme, jak co nejlépe dodržovat základní pravidla životosprávy a co je ve Vašem konkrétním případě ještě možné zlepšit. 

 

Zavřít